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[비앤티의원 이상민 대표원장 칼럼] 필러·보톡스, 피부과적 진단 통해 맞춤 접근해야

작성일 : 2025-09-12 15:54

사진 청주 비앤티의원 이상민 대표원장


누구나 늙기 싫지만 나이를 먹으면서 나타나는 변화는 피할 수 없는 자연 현상이다. 특히 노화 현상은 피부에서 도드라지게 나타는데, 콜라겐과 엘라스틴 생성 감소로 인한 탄력 저하와 볼륨 소실은 얼굴 윤곽을 흐트러뜨리고 노안 이미지를 만드는 주요 원인이 된다.

 

이에 최근 많은 사람이 노안 이미지를 벗어나기 위해 간편하면서도 효과적인 비침습적 안티에이징 시술에 대한 관심이 높아지고 있다. 이러한 수요에 부응하는 대표적인 시술이 바로 필러와 보톡스다.

 

필러와 보톡스 모두 주사를 통한 간단한 방법으로 진행되며, 별도의 입원이나 회복 기간 없이 일상생활 복귀가 가능하다는 장점을 갖고 있다. 하지만 각각의 작용 원리와 적용 부위가 다르므로 피부과적 진단을 통해 개인의 상태에 맞는 정확한 시술 계획을 세우는 것이 중요하다.

 

필러 시술은 히알루론산 제제를 활용해 볼륨을 채워주는 시술이다. 히알루론산은 피부에 자연적으로 존재하는 물질로, 꺼진 부위나 볼륨이 감소한 곳에 정확히 주입하면 입체감을 복원하고 윤곽을 개선해줄 수 있다. 특히 수분을 끌어당기는 히알루론산의 특성으로 인해 단순한 볼륨 증가뿐만 아니라 피부 질감과 탄력 향상 효과도 기대할 수 있다.

 

필러를 적용 가능한 부위는 매우 다양하다. 이마의 평평함 개선, 콧대 높이 보정, 볼의 꺼진 부분 복원, 팔자주름과 같은 깊은 주름 완화, 입술 볼륨 증가, 턱 끝 형태 교정 등 얼굴 전반에 걸쳐 활용 가능하다.

 

다만 필러 시술 시에는 부위별 특성을 고려한 세밀한 디자인이 필수적이다. 입술 필러의 경우 지속적인 움직임을 고려하여 적절한 두께와 자연스러운 윤곽을 만들어야 하며, 턱 끝 필러는 전체적인 얼굴 비율과 조화를 이루도록 시술해야 한다. 과도한 주입은 부자연스러운 모습을 만들 수 있으므로 섬세한 접근이 요구된다.

 

보톡스는 신경에서 근육으로의 신호 전달을 차단하는 보툴리눔 독소를 이용하는 시술이다. 이를 통해 과도한 근육 활동을 억제하여 표정 주름을 완화하고, 발달된 근육의 크기를 줄여 갸름한 얼굴형을 만드는 데 효과적이다.

 

주요 적용 부위로는 이마, 미간, 눈가 등의 표정 주름 개선과 사각턱 축소가 있다. 또한 목 주름 완화나 승모근, 종아리 등 신체 다른 부위의 근육 축소에도 활용된다. 보톡스는 바로 시술 효과를 확인할 수 있는 필러와는 달리 시술 후 점진적으로 효과가 나타난다.

 

보톡스 시술에서 가장 중요한 것은 정품 사용과 적정량 준수다. 신경독소 특성상 과도한 사용이나 잘못된 부위 주입 시 예상치 못한 부작용이 발생할 수 있다. 또한 반복 시술 시 내성이 생길 수 있으므로 적절한 간격을 두고 시술을 진행해야 한다.

 

청주 비앤티의원 이상민 대표원장은 "필러와 보톡스는 각각 다른 작용 원리를 가지고 있어 시술 목적에 따른 정확한 선택이 중요하다"며 "개인의 얼굴 구조와 피부 상태, 원하는 개선 부위를 종합적으로 분석한 후 맞춤형 시술 계획을 수립해야 만족스러운 결과를 얻을 수 있다"고 설명했다.

 

이어 "두 시술 모두 비교적 간단해 보이지만 의료진의 전문성과 경험이 결과를 좌우하는 시술이므로 정품 사용을 원칙으로 하고 충분한 임상 경험을 보유한 의료진을 선택하는 것이 중요하다"며 "따라서 시술 전 굴의 해부학적 구조에 대한 정확한 이해와 개인별 특성을 파악하는 진단 능력, 그리고 자연스러운 결과를 위한 섬세한 실력까지 겸비한 의료진을 찾아 시술받는 편이 바람직하다"고 조언했다.

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