사진 포엘산부인과 차지영 대표원장

특정 상황에만 임신중절술을 제한했던 모자보건법이 헌법재판소에서 위헌으로 판결함에 따라, 여성의 자기결정권이 더욱 확대됐다. 이로써 여성들은 보다 안전하고 전문적인 환경에서 의료적 선택을 할 수 있는 길이 열렸다.

그러나 법적인 문제와 별개로 원하지 않은 임신을 해 중절을 결정해야 하는 상황은 여전히 정신적 스트레스와 수술에 대한 부담을 동반한다. 진료실을 찾는 이들 중 많은 수는 막연한 불안과 죄책감, 복잡한 감정 속에서 발걸음을 떼고 있다.

임신중절은 누구에게나 결코 쉬운 결정이 아니다. 미성년자의 임신, 자녀가 여럿 있는 여성의 예상치 못한 임신 등 임신중절을 원하는 사정은 너무나도 다양하다. 그러나 임신을 확인하고 임신중절술을 원해 병원에 오기까지는 모두가 고민을 하며 큰 스트레스를 받을 수밖에 없다.

임신중절은 크게 약물치료와 수술치료 두 가지 방법으로 이뤄진다. 그중 수술에 대한 거부감이나 두려움이 큰 경우 MTX(메토트렉세이트) 주사를 이용한 비수술적 방법으로도 임신중절을 시도해볼 수 있다.

MTX 주사는 본래 자궁외임신이나 류마티즘, 암 등을 치료하는 데 활용되는 약물로, 엽산 대사를 방해하는 기전이 있어 태아와 태반의 성장을 억제한 후 생리처럼 출혈을 유도해서 임신을 중단할 수 있다.

MTX 주사를 활용한 임신중절은 비수술적인 방식인 만큼 수술보다 통증이 적고 회복이 빠르다는 것이 가장 큰 장점이다. 마취나 시술이 필요 없어 신체적 부담이 적고 자연스러운 방식으로 평가된다.

다만 MTX 주사는 임신 초기에만 적용할 수 있다는 제한이 있다. 초음파 주수와 임신 호르몬(b-hcg) 측정 후 제한적으로 할 수 있으므로 전문의 상담과 약물에 대한 충분한 이해 및 부작용에 대한 설명을 들은 후 결정해야 한다.

일반적으로 MTX 주사는 임신호르몬 수치가 6000 이하인 임신 초기에만 적용할 수 있으므로 초음파 검사 및 혈액검사로 임신호르몬 수치가 높지 않을 때만 가능하다. 진료 및 검사 후 초음파상에 아직 아기집이 보이지 않고 임신 수치가 적절해야만 MTX 주사로 임신 중절이 가능한 것이다.

또한 개인의 건강 상태에 따라 발열이나 미식거리는 증상을 동반할 수 있으므로 산부인과 전문의와 충분한 상담 후 결정하는 것이 좋다. MTX 주사로 진행하기를 원한다면 임신 초기에 되도록 빨리 내원하여 진료 및 검사 후 조건이 맞는지를 확인해야 한다.

배곧 인근에 위치한 포엘산부인과의 차지영 대표원장은 "임신중절은 신체적 회복뿐 아니라 심리적 돌봄도 중요한 부분"이라며 "실제로 일부 여성은 감정 기복, 불안감, 무기력 등의 증상을 경험할 수도 있는 만큼, 단순 진료를 넘어 정서적 안정과 회복을 함께해 나가는 여정이 되야 한다"고 설명했다.

그러면서 "여성의 몸과 마음은 모두 보호받아야 하며, 의료 현장은 그 선택이 고립이 아닌 동행이 될 수 있도록 따뜻하고 전문적인 지원을 제공해야 한다"며 "그만큼 중요한 것은 정확한 정보 제공, 신뢰할 수 있는 상담, 그리고 회복 이후까지 고려한 전인적 치료 접근"이라고 강조했다.

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